【原创】 新生儿呛奶了怎么办??进来接招!

发布于 2021-03-17 17:41


呛奶是婴儿、特别是新生儿常见的

异常表现。





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婴儿呛奶是咽喉活塞一会厌失灵造成。




当呼吸或说话时,会厌向上张开,使喉腔开放,气体自由出入;当咽东西时,会厌向下,盖住气管,使东西不至进入气管内只能进入食道。那么是什么指挥会厌呢?当然是人体神经系统通过吞咽反射等--系列复杂肌群活动来完成。新生儿、婴幼儿神经系统发育不完善,易造成会厌失灵,而呛奶就是其主要表现。


婴儿吐奶时,由于会厌活塞盖运动失灵,没有把气管口盖严,奶汁误入了气管,叫做“呛奶”。‍



2

呛奶可分为轻微呛奶和严重呛奶




轻微的呛奶

宝宝自己会调适呼吸及吞咽动作,不会吸入气管,只要密切观察宝宝的呼吸状况及肤色即可。

严重呛奶

由于婴儿神经系统发育欠完善,--些反射还很薄弱,不能把呛入呼吸道的奶咯出,这便导致气道机械性阻塞而发生严重呼吸困难缺氧氧,即称为“呛奶窒息”。

呛奶窒息的婴儿可出现颜面青紫、全身抽动、呼吸不规则,吐出奶液或泡沫。婴儿的大脑细胞对氧气十分敏感,如抢救不及时极易造成婴儿猝死。                       


                     



3

呛奶窒息如何急救?   ‍



就地出招,因为严重窒息,完全不能呼吸,一定要争分夺秒立即抢救。


1、体位引流

如果宝宝饱腹呕吐发生窒息,应将平躺宝宝脸侧向一边或侧卧,以免吐奶流入咽喉及气管;如果宝宝吃奶之初咽奶过急发生呛奶窒息(胃内空虚),应将其俯卧在抢救者腿上,上身前倾    45-60度,利于气管内的奶倒空引流出来。必要时甚至可以抓紧孩子的双脚把孩子倒提起来,以防奶液呛到气管里去,从而引起吸入性肺炎。 



2、清除口咽异物。  

立即用吸球或小儿吸痰机接通婴儿吸痰管插入宝宝口腔咽部,将溢出的奶汁、呕吐物吸出;没有抽吸装置,可用手指缠纱布伸入宝宝口腔,直至咽部,将溢出的奶汁吸除,避免婴儿吸气时再次将吐出的奶汁吸入气管。



3、刺激哭叫咳嗽

心用力拍打孩子背部或揪掐刺激脚底板,让其感到疼痛而哭叫或咳嗽,有利于将气管内奶咳出,缓解呼吸。                                 

                                                 



4、辅助呼气

重点是呼气,带有喷射力量。方法是抢救者用双手拢在患儿上腹部,冲击性向上挤压,1使其腹压增高,借助膈肌抬高和胸廓缩小的冲击力,使气道呛奶部分喷出;待手放松时,患儿可回吸部分氧气,反复进行使室息缓解。


5、吸氧

当新生儿窒息缓解后,应予低流量吸氧。

 


那我们该如何预防婴儿呛奶?












1、喂奶时机适当:不在婴儿哭泣或欢笑时喂奶;不要等宝宝已经很饿了才喂,宝宝吃得太急容易呛;孩子吃饱了不可勉强再喂,强迫喂奶容易发生意外。

2、姿势体位正确:母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里(上半身30-45度),不要躺在床上喂奶(特别是晚上)。人工喂养宝宝吃奶时更不能平躺,应取斜坡位,奶瓶底高于奶嘴,防止吸入空气。                



   

  3、控制速度:妈妈泌乳过快奶水量多时,用手指轻压乳晕,减缓奶水的流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大,倒过来时奶水应成滴而不是成线流出。

4、注意观察:妈妈的乳房不可堵住宝宝鼻孔,一定要边喂奶边观察宝宝脸色表情,若宝宝的嘴角溢出奶水或口鼻周围变色发青,应立即停止喂奶。对发生过呛咳婴儿、早产儿,更应严密观察。

 5、排出胃内气体:喂完奶后,将婴儿直立抱在肩头,轻拍婴儿的背部帮助其排出胃内气体,最好听到打嗝,再放婴儿在床上。床头宜高15度,右侧卧30--60分钟,再平卧(特别是晚上),不可让孩子趴着睡,避免婴儿猝死。     

     



一个宝宝健康的成长离不开父母们细心的照料,希望所有的宝宝都能健康平安的成长~           ‍













新生儿科科室介绍






我们新生儿科创建于2004年,同年10月,经省专家组评审,正式为“广东省新生儿护理抢救中心惠东分中心”, 2011年被惠州市卫生局评为惠州市重点专科。荣获“省级青年文明号”和“工人先锋号”集体荣誉称号。新病区实用面积1300余平方米,科室配置先进的转运及抢救设备,配有先进的中央空调新风系统、中心供氧系统及进口常频、高频呼吸机、无创呼吸机、多功能监护仪、床边血气分析仪等先进设备,临床服务能力位居惠州地区县级医院的前矛。

我们科室目前承担惠东区域及周边地区新生儿疾病的护理、抢救、转运等任务,拥有专用新生儿暖箱转运系统及车载呼吸机等先进监护及抢救设备,为惠东区域内急危重新生儿提供24小时转运服务。为危重新生儿的成功转运和成功抢救创造了条件。

     成功救治多例胎龄低于28周、出生体重在1000克以下的超极低出生体重儿。常规开展脐静脉置管、PICC置管、胸腔穿刺、腰椎穿刺术等技术。

新生儿科还是产科的坚强后盾,每一例高危产妇的分娩,都有训练有素,熟练掌握新生儿复苏技术的新生儿科医生在场,每天都有新生儿科医生查房母婴同室的新生儿,以确保母婴平安。

新生儿科将始终秉承“用心呵护 用情关爱”的宗旨,更好为惠东新生儿保驾护航。



供稿:新生儿科 

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